學習中醫 關於陰陽平衡我們的身體從一出生就是陰陽不平衡的,或偏陽盛,或偏陰盛,這兩種體質哪個更好呢?過猶不及,無所謂好壞。陽虛的人有陽虛的人愛得的疾病,陰虛的人有陰虛的人愛得的疾病,所以陽虛的人平日以助陽溫熱為保健,陰虛的人通常以滋陰祛火為養生。盡力達到陰陽平衡,才是健康的保證。

很多朋友急切盼望知道瞭解自己體質的方法,多次催我快寫這方面的文章。我本來想經過深思熟慮再動筆,因為關於體質的問題,其實是一個很複雜、不是三言兩語可以說得清楚的;但轉念一想,可能我說得越詳細,反而會令讀者越迷惑,這就好比是說1+1=2,誰都覺得簡單,但如果要問它為什麼等於2,那就成了「哥德巴赫猜想」,誰也搞不清楚了。所以我就先給大家提供一個簡單的框架,讓朋友們有個概念,畢竟學習中醫是需要逐漸浸潤、逐漸悟化的,學習的過程也必須是一個親身體驗的過程,否則學習的只是表面的知識,而不是實質精華。很多朋友想知道自己屬於什麼類型的體質,我有個粗略的自測項目,當然我這裡是按中醫的理念來劃分的。人的體質類型很多,如果一一細說,反而顯得混亂,不如簡單地分為寒、熱兩類(以下陰陽的劃分概念不夠嚴謹,望專業人士見諒)。

寒性體質(陽氣不足):最明顯的症狀就是身體的火力不足,表現為畏寒怕冷、喜暖喜熱、不愛飲水或只愛喝熱水、腹瀉便溏、四肢不溫、早晨起來就犯困、一到秋冬便咳嗽流清涕、愛吃蔥姜、不喜梨藕、舌淡苔白、津液較多、面色多青白或青黃、身體稍虛胖、喜安靜獨處、脈搏較緩慢(70次/分以下)。

熱性體質(陰虛火旺):最明顯的症狀就是喜冷喜寒,多穿一件衣服便燥熱出汗,愛喝水、愛喝綠茶、愛吹風、喜空調、愛吃冷飲,口苦、尿黃赤、煩躁易怒、便秘、口咽乾燥、目赤、發熱、脅痛、失眠,脈搏多較快(80次/分以上),舌紅苔黃、面色發紅、不愛睡覺、體味較重。婦女月經多提前,量大色深。

其實嚴格屬於這兩類體質之一的人並不多,多是介於兩者之間的平常體質。或偏於熱,或偏於寒,或裡熱表寒,或上熱下寒,或忽冷忽熱。

基於不同的體質,在治療時就要充分考慮;對於症狀,倒可退而求其次了。舉一個例子,我曾治療過一個小女孩,18歲,症狀為滿臉都是大紅疙瘩,還有經久不愈的咽喉疼痛。曾找過許多中醫看過,都說是上火了。開的方子全是苦寒祛火的藥,她先後吃過龍膽瀉肝丸(瀉肝火)、導赤丹(瀉心火)、西黃清醒丸(祛肺胃之火)、牛黃解毒丸(祛心胃之火)、知柏地黃丸(瀉胃腎之火)、連翹敗毒丸(清熱解毒)。而其脈搏每分鐘只有64次,且舌淡苔白,是典型的虛寒體質。我問她平日的飲食偏好,她說最愛吃姜,不愛喝水,更不敢吃涼的,還很怕冷。我於是讓她服用較為溫熱的成藥——附子理中丸,是專治胃寒的,一次兩丸,一日三次,連服一周。小女孩告訴我說,附子理中丸很好吃,又甜又辣(其實這藥我覺得很難吃),嚥下喉嚨時咽部的疼痛就大為減輕了,然後覺得肚子裡暖暖的,很舒服,臉上的大紅包也明顯小下去了。

治病的時候如果能瞭解到患者的體質,也就看到了疾病的根本。如果是寒性體質,雖然患病有時也會發熱,但那通常是虛熱,不是真正的陽氣充足,治療的時候所開藥物絕對不可過於寒涼,涼藥要少用甚至不用,然後馬上溫補才可。而熱性體質的人雖然也會偶感風寒,表現出畏寒怕冷的狀況,但一定不可投大劑溫藥,只借少許解表之藥,用內部的火力將肌表的積寒趕走即可。如果一見發熱就祛火,那虛寒體質的人僅有的一點陽氣也會被戕伐殆盡;如果一見寒涼就溫補,那熱性體質的人便如添柴救火,永無平和之日了。

其實,體質就像人的性格一樣,是不容易改變的,陽虛多寒,陰虛多熱。陽虛的人雖然經過體育鍛煉、後天培補,已經不畏寒涼了,但仍然保留著陽氣不足的原始機制,一旦放棄鍛煉,或外感疾病,先天的體質狀態就又會表現出來。所以後天不間斷的培補鍛煉是必不可少的。陽旺(陰虛)的人雖然因罹患疾病或不良環境導致身體陽氣不足、畏涼怕冷,一片虛寒景象,但其身體的原始機制仍是助陽的狀態,所以治療其寒症時不可久用溫熱,只是中病即止才好。

我們的身體從一出生就是陰陽不平衡的,或偏陽盛,或偏陰盛,這兩種體質哪個更好呢?過猶不及,無所謂好壞。陽虛的人有陽虛人愛得的疾病,陰虛的人有陰虛的人愛得的疾病,所以陽虛的人平日以助陽溫熱為保健,陰虛的人通常以滋陰祛火為養生。盡力達到陰陽平衡,才是健康的保證。

說了一大通,你若聽懂了,或可有所啟發;若沒聽懂,也沒關係,來日方長,瞭解——感知——體悟,這就是你學習中醫的過程,很多時候是這樣,不明白的東西不見得真不明白,明白的東西也不曉得是否真正明白。

求醫錄

求醫者問:

本人體型偏瘦,自小就感冒不斷;初中時期暗瘡厲害;記得高中時期測的脈搏在80左右。現在是有點畏寒怕冷,又愛喝水,四肢不溫又口咽乾燥,較容易口腔潰瘍。這些是裡熱表寒的體質特徵嗎?想早上用山藥打粉煮粥吃來調養,不知可行否?

中醫師答:

如果先天體質是那種寒熱錯雜、虛實更替的情況,您索性別去管它,從後天之本脾胃來重新培補。開始吃山藥粥是一個明智的選擇,而且,山藥薏米粥一定要選用藥店的淮山藥才有效果。

求醫者問:

我兒子5歲,自出生起形體就特別瘦小,很挑食,極度不愛吃不愛睡,但平常精力還很旺盛。臉色蒼白,眼袋很明顯,特別晚才能兩腳交替下樓梯。喜歡咬手指或是其他一些不能吃的東西,小時睡覺經常流口水,現在很少流。怕熱,睡覺時會出很多汗,不肯蓋被子。常年多咳,但痰難咳出,家人為此很操心,請問先生這是什麼體質,該怎麼調養?

中醫師答:

您的小孩是典型的肝旺脾虛的體質,肝火盛,脾胃卻很虛弱。中醫五行當中,肝屬木,脾屬土,木克土。肝火過旺就會影響脾胃正常的功能。而脾胃虛弱就會有流涎、消瘦、挑食、大眼袋等症狀。「脾為生痰之源」,脾胃功能不好,痰就會源源不斷地產生。而祛肝火的藥多為苦寒之劑,最傷脾胃,於小兒不宜。不如用健脾祛濕之法以扶助正氣,服山藥薏米粥最為妥帖。健脾祛濕,增長氣血,又是食品,服用也很方便。藥店買淮山藥、薏米等量打粉熬粥服用,每日一小碗,相信您的小孩很快就會有一個新的氣象。

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【中醫學習網叮嚀】中國古代醫者有云「學者非讀萬卷書,未可輕言醫;醫學貴精,不精則害人匪細,乃知學不博而欲為醫難矣;中醫學問無竅,讀書不可輕量也。」學醫總須多讀書,多看各家書籍,自然腹中淵博,胸有準繩。機會只留給有準備的人,您付出多少努力,就必有多少收穫!如果您想學中醫,或對中醫碩博士學位在職進修課程有興趣,想進一步瞭解,歡迎您利用聯絡表單與我們聯絡,在職進修達人竭誠為您服務。
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